Официальный сайт администрации Ртищевского муниципального района
Вторник, 21 Ноября 2017

Социально значимые заболевания

Питание при сахарном диабете – что полезно и что запрещено

Бытует мнение, что с диагнозом «диабет» придется попрощаться с вкусной пищей. Это не так. Если человеку поставили диагноз «диабет» - это не значит, что он больше не сможет наслаждаться вкусной едой и баловать себя любимыми блюдами. Жить с диабетом – значит, питаться правильной и здоровой пищей. 
Несколько рекомендаций по здоровому питанию:
• Здоровое питание для человека с диабетом – это здоровое питание для всей его семьи.
• Питайтесь регулярно: не пропускайте завтрак, обед и ужин. Пусть интервал между основными приёмами пищи составляет не более 6 часов. Целесообразно соблюдать дробный приём пищи малыми порциями — оптимальное количество в день 6 раз в день.
• Стремитесь включить в свой рацион полезные жиры, постное мясо или белки, цельные злаки и нежирные молочные продукты.
• Употребляйте как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельные злаки (тёмный хлеб, отруби, паста из цельнозерновой муки и нешлифованный рис).
• Попробуйте заменить мясо чечевицей, фасолью.
• Пейте низкокалорийные напитки, такие как чай, кофе без сахара и вода.
• Введите в рацион сахарозаменители.
• Минимизируйте количество употребляемой поваренной соли. Норма — 6-7 г в сутки.
• Соблюдайте питьевой режим. Выпивают до 1,5 л свободной жидкости.
• Из рациона старайтесь убрать холестеринсодержащие продукты. Это мясные субпродукты (мозги, почки), свинина. В эту же категорию входят мясные изделия (колбасы, сосиски, сардельки),сливочное масло, говяжий жир, свиной смалец, а также молочные продукты с высокой жирностью.
• В рационе увеличивают количество пищевых волокон (клетчатки), витаминов C и группы B, липотропных веществ — аминокислот, регулирующих холестериновый обмен. Продукты богатые липотропиками —творог с низкой жирностью, соя, соевая мука, куриные яйца.


Профилактика туберкулеза

Туберкулёз является одним из распространённых заболеваний во всех странах мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется множество случаев заболеваемости туберкулёзной инфекцией — около 9 млн. В России каждый год заболевает туберкулёзом 120 000 человек. Ежегодно в нашем районе регистрируется 15-20 новых случаев туберкулёза,  половина из них – на поздних стадиях, с распадом лёгочной ткани и бацилловыделением. 
Туберкулёз — это инфекционное заболевание. Наиболее распространённый путь передачи туберкулёза — воздушно-капельный. Туберкулёзная палочка при этом передаётся при контакте во время разговора, чихания, пения или кашля, а также через предметы обихода. Иммунная система здорового человека справляется с инфекцией, уничтожая палочку Коха в дыхательных путях. Слишком массивная инфекция или частый контакт с больным может вызвать заболевание даже у здорового человека. У людей с ослабленной иммунной системой её клетки не в состоянии разрушить микобактерии.
Инкубационный период туберкулёза лёгких от 3 до 12 недель. Симптомы болезни в инкубационном периоде проявляются лёгким кашлем, слабостью, небольшим повышением температуры. В этот период болезнь не является заразной. Однако отсутствие ярко выраженных симптомов инкубационного периода объясняет, чем опасен туберкулёз для самого заразившегося. Ведь лёгкие симптомы не обращают на себя особого внимания, их можно принять за респираторное заболевание. Если болезнь не удаётся распознать на этой стадии, она переходит в лёгочную форму. Основной причиной заболевания туберкулёзом является низкий уровень качества жизни. Распространению заболевания способствует скученность людей, особенно это касается мест лишения свободы. Снижение иммунитета или сопутствующий сахарный диабет способствует заражению инфекцией и её прогрессированию.
Признаки туберкулёза лёгких на ранних стадиях варьируют в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. В 88% случаев инфекция принимает лёгочную форму.
Симптомы туберкулёза лёгких на ранней стадии его развития:
• кашель с мокротой в течение 2–3 недель;
• периодически повышенная температура до 37,3 °C;
• потливость по ночам;
• резкое похудение;
• наличие крови в мокроте;
• общая слабость и упадок сил;
• боль в груди.
Начальные проявления туберкулёзной инфекции можно принять за любое другое заболевание. Если пациент не обращается к врачу своевременно, туберкулёзная инфекция будет прогрессировать и распространяться в организме. Вот почему так важно проходить ежегодную флюорографию, которая своевременно выявит очаг заболевания.
Первоначальный и эффективный метод диагностики проводится в поликлинике во время флюорографии. Она проводится каждому больному раз в год. Флюорография при туберкулёзе выявляет свежие и застарелые очаги в виде инфильтрации, очага или каверны.
При подозрении на туберкулёз делается анализ крови. Показатели крови очень отличаются при разной степени тяжести инфекции. Важным методом обследования на обнаружение палочки Коха является посев мокроты на туберкулёз. 
Тест на туберкулёз является обязательным методом при проведении массовой диагностики. Туберкулиновая проба (Манту) основывается на реакции кожи после внутрикожного введения туберкулина в различном разведении. Проба Манту на туберкулёз отрицательна, если нет инфильтрата на коже. При инфильтрате 2–4 мм проба сомнительна. Если инфильтрат более 5 мм, то проба Манту считается положительной и говорит о наличии микобактерии в организме или противотуберкулёзном иммунитете после вакцинации.
Вылечится болезнь или нет, зависит не только от места развития инфекционного процесса, но и от стадии заболевания. Большое значение в успехе лечения имеет чувствительность организма к противотуберкулёзным лекарствам. Эти же факторы влияют на то, сколько времени будет лечиться заболевание. При чувствительности организма к противотуберкулёзным препаратам лечение проводится беспрерывно в течение 6 месяцев. При лекарственной устойчивости лечение туберкулёза продолжается до 24 месяцев.
Современная схема лечения туберкулёзной инфекции включает в себя приём комплекса препаратов, которые оказывают эффект лишь при одновременном их применении. При лекарственной чувствительности полное излечение открытой формы достигается в 90% случаев. При неправильном лечении легко излечимая форма инфекции превращается в трудно поддающийся лечению лекарственно-устойчивый туберкулёз.
Комплексное лечение включает в себя также физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику. Некоторым больным требуется хирургическое лечение. Реабилитация больных осуществляется в специализированном диспансере. Медикаментозное лечение проводится по 3, 4 и 5 компонентной схеме.
Питание при туберкулёзе лёгких направлено на восстановление веса тела и восполнение недостатка витаминов C, B, A и минералов. В состав диеты при туберкулёзе входят следующие категории продуктов:
1. требуется повышенное количество белков в связи с их быстрым распадом.
Предпочтительны легко усвояемые белки, содержащиеся в молочных продуктах, рыбе, домашней птице, телятине и яйцах. Мясные продукты нужно варить, тушить, но не жарить.
2. полезные жиры рекомендовано получать из оливкового, сливочного 
растительного масла.
3. углеводы, содержащиеся в любых продуктах (крупах, бобовых). 
Рекомендуется мёд, мучные изделия. Легко усвояемые углеводы содержатся во фруктах и овощах.
Пища должна быть калорийной и подаваться свежеприготовленной. Рацион состоит из 4 кратного питания.
Основным средством профилактики туберкулёза является вакцинация. Но, кроме этого, врачи рекомендуют:
• вести здоровый и активный образ жизни, включая прогулки на свежем воздухе;
• употреблять продукты, содержащие жиры животного происхождения (рыбу, 
мясо, яйца);
• не употреблять в пищу продукцию fastfood;
• употреблять овощи и фрукты для пополнения организма витаминами и
минералами, которые поддерживают иммунную систему;
• маленьким детям и пожилым людям в целях предупреждения заражения не
следует тесно контактировать с больным. Даже кратковременный контакт с больным в открытой форме может вызвать у них заражение.
Профилактика туберкулёза у детей и подростков сводится к предотвращению заражения и предупреждению заболевания. Самый действенный метод профилактики туберкулёза — это вакцинация. Первая прививка от туберкулёза проводится ещё в родильном доме новорождённым на 3–7 день. Ревакцинация делается в 6–7 лет. Применяется щадящая вакцина от туберкулёза БЦЖ-М. Прививка при ревакцинации делается вакциной БЦЖ.
Туберкулёз является распространённой инфекцией и представляет опасность для всех окружающих, особенно для детей и людей со сниженным иммунитетом. Даже больные с закрытой формой являются потенциально опасными для окружающих. Туберкулёз опасен своими осложнениями и нередко заканчивается летальным исходом. Ежегодно на территории Ртищевского района 1-2 человека умирают от туберкулеза. Лечение болезни требует много времени, терпения и средств. Тяжёлое и изнуряющее заболевание лишает человека качества жизни. Лучшей мерой профилактики заболевания является вакцинация.
Квалифицированную медицинскую помощь при заболевании туберкулёзом оказывают врачи – фтизиатры ГУЗ СО «Ртищевская РБ» и специалисты областного противотуберкулёзного диспансера г. Саратова 
(ул. Вольская, 22).


Что необходимо знать о ВИЧ?

Общее число ВИЧ-зарегистрированных по РФ на 01.01.17 г. составляло 1 080 875 человек, из них детей более 9 тысяч. На территории Российской Федерации проживает 800 тысяч ВИЧ-инфицированных.
В целом по стране заболеваемость ВИЧ-инфекцией составляет 65 человек на 100 тыс. населения.
Количество новых случаев ВИЧ-инфекции в 2016 г. составило 103 438 человек.
Ситуация по ВИЧ/СПИДу  в Саратовской области остается напряженной.
На 01.01.2017 г. в области было  зарегистрировано 17 443 ВИЧ-инфицированных, что  составляет 0,7% от населения области. В 2016г. зарегистрировано 1234 случая впервые установленного диагноза болезни и бессимптомного инфекционного статуса, вызванного ВИЧ, что на 21,7 % выше уровня 2015 г. По уровню пораженности населения ВИЧ-инфекцией Саратовская область занимает 29 место по РФ и 5 место по ПФО.  Растет число смертей среди инфицированных ВИЧ, за весь период эпидемии умерло 5300 ВИЧ-инфицированных, в том числе по причине ВИЧ-инфекции-1656 чел., или 31,2 %.
В Ртищевском районе нарастающим итогом с 1998 по 01.11.17 г. зарегистрировано 205 ВИЧ-инфицированных.
Основной путь передачи – половой.
Самым эффективным методом борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика заболевания.
ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)  еще называют «медленным» вирусом. Такое название объясняется их особенностью – с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания и особенно до развития СПИДа проходит длительное время.
ВИЧ вызывает заболевание, которое называется ВИЧ-инфекция, последняя стадия этого заболевания – СПИД (Синдром Приобретенного Иммунодефицита Человека).
ВИЧ передается следующими путями:
• Незащищенный половой контакт.
• При попадании вируса в кровь в случаях:
- использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг;
- переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;
- при внутривенном употреблении наркотиков.
• От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания). В настоящее время применяется комплекс профилактических мер для беременных ВИЧ-инфицированных женщин, снижающий риск инфицирования будущего ребенка до 2% и менее.
ВИЧ не передается насекомыми (москитами, комарами, блохами, пчелами и осами). ВИЧ не передается при бытовых контактах (объятиях, рукопожатиях, совместном приеме пищи, посещения бассейна).
В наибольшей степени риску инфицирования подвержены люди, употребляющие наркотические препараты, а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты.
Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии одного из симптомов:
• длительное повышение температуры тела неясного происхождения;
• увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности, если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель;
• непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель;
• затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания;
• герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации;
• резкое снижение массы тела;
• затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
• хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• легочный и внелегочный туберкулез.
А также в случаях:
• подготовки к операции;
• частых случайных половых контактов;
• при планировании беременности и во время беременности.
Процедура обследования на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких этапов: 
 дотестовой консультации врача, 
 сдачи крови из вены на ВИЧ-статус,
 лабораторного анализа крови,
 послетестовой консультации врача, на которой разъясняется значение результатов теста.
При наличии положительного результата теста осуществляется повторное обследование. Все ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации, нуждающиеся в лечении, получают его бесплатно.
Стоит учесть, что существует период "серонегативного окна" (время между заражением ВИЧ и возможностью его выявления, которое обычно составляет от 3-х месяцев до 1 года).
Сдать анализ на ВИЧ, в том числе анонимно,  можно в 6 кабинете поликлиники районной  больницы, а также в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом  г. Саратова, ул. Мельничная, д.69.
Знание ВИЧ-статуса позволит вам своевременно позаботиться о своем здоровье.
 Ежегодно 1 декабря в Российской Федерации по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день служит напоминанием о необходимости консолидировать усилия государства и общества для срочных и скоординированных действий в целях минимизации разрушительных последствий эпидемии ВИЧ-инфекции.